愛知県名古屋市周辺で麻疹(麻しん・はしか) 沖縄で感染&医療機関で二次感染(計10人) 2018年

愛知県名古屋市周辺で麻疹:合計10例(4/26時点)

名古屋市で麻疹が発生しています。
沖縄旅行後に発症した患者1と、その患者1の受診した医療機関(名古屋第二赤十字病院)の病院職員が3人、医療機関を受診した中学生が2人、20代女性、付き添いで受診した福祉施設の職員さん、東郷町内の医療機関を受診していた1歳の女の子、付き添いで受診した30代女性、合計10人が発症しています。

病院名が出ていますが、麻疹ウイルスは空気中での生存時間は2時間程度ですので、該当時間以外に受診していても心配ありません。注意喚起のための情報ですので、風評被害には加担しないよう宜しくお願い致します。名古屋第二赤十字病院からのお知らせはこちら

今回の一連のケースについて、名古屋市、愛知県からのまとめページはこちら。
名古屋市:市内における麻しん(はしか)の発生状況(暮らしの情報)
麻しん(はしか)の発生について - 愛知県 

下記は、上記の公式ページからの情報を元に作成しています。
(細かい経緯は8例目までは記事最下部に記載しています。)


大まかな経緯

愛知1例目の10代男性が3月28日〜4月2日に沖縄旅行へ。
その後埼玉県の学校→4月6日に発症、
4月7日 17時頃〜18時45分頃 新幹線 のぞみ(品川駅~名古屋駅)を利用して名古屋市へ帰省、
4月9日名古屋第二赤十字病院を受診、
4月10日に東郷町内の医療機関受診、
4月11日麻疹の診断が出ました。

4月9日に受診した名古屋第二赤十字病院関連で、病院職員が3人、受診した中学生2人、20代女性、付き添いで受診した福祉施設の職員さん、合計7人。
4月10日に受診した東郷町内の医療機関で、1歳の女の子、付き添いで受診した30代女性、合計2人。

以上、4月26日現在合計10人の麻疹患者さんが発生しています。




患者行動と注意喚起

名古屋第二赤十字病院からのお知らせはこちらをどうぞ。

https://www.nagoya2.jrc.or.jp/news/post/touinniokeruhasikataiounituite/
明確な接触者については、名古屋市と共に健康監視をしているそうです(要するに、直接連絡して経過観察を行っているという意味と思います)

下記に不特定多数の方と接触している可能性のある期間、場所の注意喚起ツイートを掲載していますのでご確認ください。






麻疹患者さんと接触の可能性がある方へ

麻疹患者さんと接触した可能性のある方は、自分がこれから発症しないかどうか、経過観察をする必要があります。潜伏期間が10〜12日と長いので、どうか忘れないように気をつけていてください。
具体的な対処法などは、こちらの記事に書いていますのでご一読ください(後半部分になります)
受診時は、「必ず医療機関に電話連絡をして指示を仰いでください
決して直接受診しないでください。移動時は公共の交通機関は使わないでください。
2018年台湾→沖縄県の麻疹(はしか・麻しん)についての対応まとめ
沖縄では今日現在で66人の患者さんが報告されています。今後もまだ流行が続く事が懸念されます。
ゴールデンウィークも近いため、名古屋市のみならず、他の地域でも患者さんが発生する可能性が大いにあります。

流行を広げないために必要なのは、できるだけ多くの人が麻疹への抗体を持つ事です。そうする事で、これ以上感染者を増やさない→流行を防ぐ事ができます(集団免疫といいます)。
ワクチンを打つ事が、間接的に「ワクチンをうてない人」を守る事ができます。例えば赤ちゃんや妊婦さんは麻疹のワクチンをうつ事ができません。

麻疹から身を守るためには、麻疹のワクチン(麻しん単独ワクチン、もしくはMRワクチン)の接種2回が必要となります。
どうか、今一度麻疹のワクチンを2回接種しているかご確認ください。母子手帳で確認できます。(記憶では曖昧なので、記録を見つけてください)

その他、麻疹情報についていろいろとまとめています。
1歳未満の赤ちゃんへの麻疹ワクチン接種授乳中の麻疹ワクチン妊婦さんが麻疹にかかった時の危険性対策など。
興味のある方はご一読ください。

麻疹情報
↓ここから先は症例の細かい経緯になりますので、興味のある方だけどうぞ

1例目〜8例目の細かい経緯

名古屋市麻疹患者1例目

10代男性 予防接種歴無し

3月28日〜4月2日に沖縄旅行
4月4日〜4月7日 埼玉県内の学校に通う
4月6日 発症
4月7日 17時頃〜18時45分頃
新幹線 のぞみ(品川駅~名古屋駅)を利用して名古屋市へ帰省
名古屋市内の医療機関A、Bを受診
4月9日 名古屋市内の医療機関B(名古屋第二赤十字病院)を受診
4月10日 愛知県愛知郡東郷町内の医療機関を受診
4月11日 検査結果麻疹と確定

詳細
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/uploaded/attachment/273421.pdf

名古屋市麻疹患者2例目

30代女性(西春日井郡豊山町在住)麻疹予防接種歴不明
1例目の男性が受診した医療機関で勤務する医療事務

4月17日 名古屋市昭和区の医療機関A(名古屋第二赤十字病院)で仕事
4月18日 発熱(発症)
4月19日 午前 名古屋市北区の医療機関B受診
    午後 北名古屋市の医療機関C受診
       北名古屋市のレストランA滞在
4月20日 名古屋第二赤十字病院受診、名古屋市保健所に麻しん疑いの報告あり
4月21日 検査結果、麻疹と確定

(上記の医療機関ABCは1例目とは別のようです、県からのお知らせの通りに表記しています)


詳細
麻しん(はしか)患者の発生に伴う注意喚起について - 愛知県


状況から、1例目からの感染で間違いないと考えられます。

名古屋市麻疹3例目、4例目

公式発表を元に書いていますが、一部情報はニュースサイトからのものです(発熱日など)
https://mainichi.jp/articles/20180424/k00/00e/040/234000c
http://tokai-tv.com/tokainews/article.php?i=52882&date=20180424


女子中学生2人。姉妹。2人とも予防接種歴無し。

患者A

4月9日 2例目の女性が働いている昭和区の医療機関A(1例目が受診した名古屋第二赤十字病院)を受診
4月19日 学習塾への移動に18〜19時地下鉄鶴舞線利用
4月20日 医療機関B受診
4月22日 医療機関A(名古屋第二赤十字病院)受診
4月23日 検査結果、麻疹と診断

患者B

4月9日 2例目の女性が働いている昭和区の医療機関(1例目が受診した名古屋第二赤十字病院)を受診
4月20日 医療機関B受診
4月22日 医療機関A(名古屋第二赤十字病院)受診
4月23日 検査結果、麻疹の診断

状況から、1例目からの感染で間違いないと考えられます。
ニュースサイトによると、どちらがどちらかわかりませんが、4月17日と19日にそれぞれ発熱とのこと。どちらにしろ、患者Aの地下鉄鶴舞線利用時は感染力のある期間になります(発熱日は公式情報には書かれていないため間違いの可能性はありますが、注意喚起に書かれているため少なくとも感染の可能性のある期間にあると判断しています)。

詳細
http://www.city.nagoya.jp/kenkofukushi/cmsfiles/contents/0000007/7866/masinkanzyanohasseinituite(daisanpou).pdf
http://www.city.nagoya.jp/kenkofukushi/cmsfiles/contents/0000007/7866/masinkanzyanohasseinituite(daisanpoutuibun).pdf


愛知県麻疹5例目

東郷町 1歳女児 予防接種歴あり(1回)

(愛知県からの公式のお知らせと、NHKのニュースhttp://www3.nhk.or.jp/tokai-news/20180424/4204902.htmlから抜粋します)

4月10日 愛知県愛知郡東郷町内の医療機関Aを受診(1例目が受診したのと同じ日)
4月11日  麻しんの定期予防接種を実施
~4月20日 東郷町内の保育所に通園
4月20日 発症(発熱)、医療機関Aを受診
4月23日 医療機関Aを再度受診→麻疹疑い診断
4月24日 検査結果麻疹と確定

詳細
http://www.pref.aichi.jp/eiseiken/2f/msl/msl_2018.html
http://www.pref.aichi.jp/uploaded/attachment/266828.pdf

愛知県麻疹6、7、8例目

患者A


20代女性 医療事務(名古屋第二赤十字病院) ワクチン接種歴 1 回
4月9日 1例目の受診した名古屋第二赤十字病院で勤務
4月20日 症状(咳・鼻汁)
4月22日 受診
4月24日 検査結果麻疹確定

患者B

30代女性 看護助手(名古屋第二赤十字病院) ワクチン接種歴不明
4月12日 1例目の受診した名古屋第二赤十字病院で勤務
4月18日 9 時~11 時 地下鉄鶴舞線(赤池方面)及び名城 線左回り
    19 時~20 時地下鉄名城線右回り及び鶴舞線(上小田井方面)利用
4月19日 9 時~11 時 地下鉄鶴舞線(赤池方面)及び名城 線左回り
    19 時~20 時地下鉄名城線右回り及び鶴舞線(上小田井方面)利用
    夜から症状(倦怠感)
4月20日 発熱
4月20日、21日、22日 昭和区のコンビニエンスストア利用
4月24日 受診、検査結果麻疹確定

患者C

20代女性 愛知県瀬戸市在住 ワクチン接種歴1回
4月23日 発疹、受診
4月24日 検査結果麻疹確定


詳細
http://www.city.nagoya.jp/kenkofukushi/cmsfiles/contents/0000007/7866/masinkanzyanohasseinituite(daiyonhou).pdf





(記事は下に続きます)
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